Suite question / réponse Dr Hubert
Hormis
le rejet en lui-même (nous entendons par-là, pour les raisons habituelles
de tout rejet de quelque greffe qui soit), quels sont les principaux risques
que peuvent encourir les patients, durant la période «post-greffe» ?
Et par la suite ?
Dès lors, quelles sont les principales précautions qu’ils doivent prendre
?
Les principaux
risques sont le rejet et l'infection, puisque les patients greffés sont
"immunodéprimés", donc avec des défenses diminuées contre les infections.
Les précautions à prendre sont les précautions d'hygiène habituelle chez
les mucos. Le risque principal un peu à distance de la greffe est la survenue
d'une "bronchiolite oblitérante" dont les causes sont mal définies, mais
qui pourrait être la conséquence de rejets répétés ou chroniques et qui
peut aboutir à une dilatation des bronches avec des signes qui reproduisent
ceux de la muco (avec des infections bronchiques à pyocyanique). Le plus
important est de dépister tôt la survenue de petites anomalies de façon
à pouvoir ajuster les traitements anti-rejets, ce qui est le cas lors
des visites systématiques au centre de transplantation.
En cas de
signes anormaux
(toux, fièvre, essoufflement, ...), il faut tout de suite contacter le
centre de transplantation.
C'est la cas aussi si la surveillance des paramètres respiratoires montre
une diminution.

4/4
Merci encore au docteur
Dominique Hubert d'avoir pris le temps, et la gentillesse de répondre
à ces questions, qui concernent beaucoup de patients et familles.
|